Giao lưu trực tuyến: Hiểu đ��ng về 2 bệnh đại tràng

Trong hai giờ, PGS.TS.BS Vũ Văn Khiên (BV TƯQuân đội 108) đã giải đáp nhiều thắc mắc của bạn đọc liên đới Hội chứng Ruộtkích thích và Viêm đại tràng, đặc biệt là cách nhận biết 2 bệnh, khuyên bạn pháthiện đúng, điều trị trúng, hiệu quả và tiết kiệm.

Nguyên nhân gây rối loạn tiêu hóa, thuốc chữa đại tràng bằng các bài thuốc nam

Theo các chuyên gia tiêu hóa, một trong những bệnh lý đường ruột thường gặp nhấtở Việt Nam cũng như trên quốc tế là Hội chứng ruột kích thích (còn gọi là Đạitràng co thắt. Theo nhiều thống kê khác nhau, tỉ lệ mắc bệnh chiếm từ 10 đến 20%dân số; trong đó nữ đông gấp đôi quý mày dâu .

Hội chứng ruột kích thích  phổ biến Như vậy , nhưng người dân ít biết về bệnhnày, thậm chí có người chưa nghe tên bao giờ, từ đó dễ lầm tưởng thành bệnh Viêmđại tràng. nguyên do là hai bệnh có những Hiện tượng 'na ná', như hay bị đầy hơichướng bụng, phân không bình thường, đau bụng đi ngoài ngay khi dùng đồ ăn lạ,đại tiện có lúc phải chạy vội vào nhà xí, cảm giác đi chưa hết phân...

Những nhầm tưởng nói trên dẫn đến nguy cơ Hội chứng ruột kích thích đôi lúc đượcđiều trị theo hướng chữa Viêm đại tràng. một nhóm người tự kê đơn, hoặc ra nhàthuốc "đọc bệnh, kê đơn", và loại thuốc thường trực trường hợp này là khángsinh.

Trong khi đó, ít người biết được là những người bị Hội chứng ruột kích thích hoàn toàn không có tổn thương trong hệ tiêu hóa, nghĩa là việc dùng kháng sinhlà không dùng đến , thậm chí vô hình chung tiêu diệt các lợi khuẩn trong đườngruột, làm hệ tiêu hóa ngày càng suy yếu, dễ bị tấn công bởi các vi khuẩn, virus.

Việc điều trị sai khiến Hội chứng ruột kích thích ngày càng nặng và kéo dài , tuykhông nguy hiểm đến tính mạng nhưng ảnh hưởng xấu tới chất lượng sống, khiếnngười bệnh liên tục mất ngủ vì căng thẳng , trầm cảm, lo sợ có bệnh hiểmnghèo trong ruột.

PGS.TS.BS Vũ Văn Khiên tại tòa soạn VietNamNet. Ảnh: Lê Anh DũngTrên hiện tại , có người sau hơn 1 năm mắc Hội chứng ruột kích thích đã tưởng mìnhmắc ung thư, do sụt 10kg và thường xuyên sờ thấy những cục cứng khi ruột cothắt. Trong khi bà có thể khỏi nếu biết điều chỉnh cơ chế ăn uống kịp thời khico thắt mới ở mức độ nhẹ, và được bác sĩ kê toa một nhóm loại thuốc giảm co thắtruột và kháng trầm cảm liều thấp (khi hội chứng này đã nặng).

Để giải đáp các thắc mắc của như bạn đọc về Hội chứng ruột kích thích và Viêm đạitràng, phân phát những thông tin cụ thể để từ đó, như bạn đọc phân biệt rõ 2 bệnh, cógiải pháp đúng cho tình trạng sức mạnh của mình. Báo VietNamNet tổ chức Giao lưutrực tuyến: Hiểu đúng về Bệnh viêm đại tràng và Hội chứng ruột kích thích.

Khách mời: PGS.TS.BS Vũ Văn Khiên - Trưởng khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh việnTrung ương Quân đội 108

NỘI DUNG BUỔI GIAO LƯU 

DỄ phát hiện HỘI CHỨNG RUỘTKÍCH THÍCH

Lê Hưng , Nam - 35  Tuổi
Tôi đi ngoài đều đặn sáng sớm , sau khi ngủ dậy. chẳng hạn , thường phân nátkhông thành khuôn, có khi có cảm giác đi không hết. Sau khi ăn sáng, đặcbiệt là các món ăn nóng, cay, dầu mỡ như phở, mì ăn liền thì ngay lập tứcbị đau bụng dữ dội, lại đi ngoài lần nữa, thường đi lỏng hoặc có khi nhầynhư mũi, Sau đó thì thấy dễ chịu. Các bữa ăn sau thì có thể ăn thoải mái cácloại thức ăn mà không có hiện tượng này. chẳng hạn không ăn sáng thì sau khi ăntrưa cũng có khi xảy ra hiện tượng Như vậy . Tôi bị Do vậy đã khoảng mườimấy năm, nhưng tùy theo đợt triệu trứng nặng nhẹ khác nhau, ảnh hưởng khôngnhỏ đến sinh hoạt bình thường, đặc biệt khi đi đâu xa thường không dám ănsáng. Xin hỏi bác sĩ Do vậy có phải hội chứng ruột kích thích không? có thểchữa dứt điểm được không? Cảm ơn bác sĩ

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Quá đúng, Đây là hội chứng ruột kích thích điển hình vì đã bị bệnh trên10 năm. Nhưng không lo lắng gì vì đây không phải ung thư. chẳng hạn lạigây phiền toái nhiều khi đi công tác, tôi khuyên như bạn nên có thuốc dự trữsẵn trong người như Smecta, Debnate và có thể uống Tràng Phục Linh plustheo từng cơn . Nên luyện tập thể dục thể thao.

vũ Xuân Thái , Nữ - 45 Tuổi
Tôi bị Hiện tượng : vào buổi sáng mặc dầu đã đi đại tiện, nhưng khi ăn sángxong khoảng 30 phút lại đau bụng và đi ngoài phân lỏng. Đi xong thì bìnhthường. Xin hỏi, Tôi có bị hội chứng ruột kích thích không?

PGS.TS Vũ Văn Khiên:các bạn đã có Hiện tượng của hội chứng ruột kích thích, muốn điều trị: phảiđiều chỉnh về chế độ ăn uống , luyện tập, ngủ nghỉ và dùng thuốc điều trịhội chứng ruột kích thích ví dụ chẳng hạn phân lỏng dùng Smecta và Tràng PhụcLinh Plus. 

Bùi Ngọc Toàn , Nam - 28 Tuổi
Cháu thường hay bị táo bón, cháu ăn đồ ngọt hoặc lạ thường hay bị đi ngoàiphân lỏng và gấp. Không biết đó là Triệu chứng của bệnh gì thế bác? Cháu cảmơn bác!

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Qua câu hỏi này của cháu, đó là dấu hiệu của tiêu hóa đúng hơn, cụ thểrối loạn đại tiện phân: có thể đi phân táo hoặc phân lỏng, hoặc xen kẽ.bạn cần phân biệt , đây không phải hội chứng ruột kích thích, hội chứngnày có 3 tam chứng: rối loạn về đầy bụng, chướng bụng, đại tiện phân.bạn cần đi khám để có hướng điều trị đúng.

Nguyễn Trọng Tú, Nam - 40  Tuổi
Xin PGS.TS.BS Vũ Văn Khiên cho biết cách nhận biết và nhận biết bệnh ViêmĐại Tràng và Hội chứng ruột kích thích. Cách và nơi chữa trị hiệu quả củabệnh viêm Đại tràng và hội chứng ruột kích thích? Cám ơn nhiều!

PGS.TS Vũ VănKhiên: Để chẩn đoán giữa viêm đại tràng và hộichứng ruột kích thích thông qua soi đại tràng. chẳng hạn không có tổn thươngsẽ là hội chứng ruột kích thích, sau khi có kết quả nội soi, bác sĩ sẽcó hướngđi ều trị bệnh phù hợp. 

Huỳnh Thanh Tâm , Nam - 33 Tuổi
Thưa PGS.TS Khiên, khi có các Triệu chứng tương tự như bệnh viêm đại tràng thìcần làm những xét nghiệm, chuẩn đoán gì hay làm cách nào khác để biết đượccó bị Bệnh viêm đại tràng và Hội chứng ruột kích thích. Cách điều trị nhưthế nào? Xin cám ơn.

Toàn cảnh buổi giao lưu. Ảnh: Lê Anh DũngPGS.TS Vũ Văn Khiên:Có hai chứng bệnh: ruột kích thích và viêm đại tràng, bạn phải phân biệtđược. Viêm đại tràng có nhiều tại sao : do amip, trực khuẩn, hay viêmđại tràng chảy máu. Hội chứng ruột kích thích có 3 Hiện tượng : đaubụng, đầy bụng, rối loạn đại tiện phân. Muốn để chuẩn đoán phân biệtviêm đại tràng hay hội chứng ruột kích thích, chúng ta có biện pháp rấttốt là nội soi đại tràng bằng ống mềm và có thể xét nghiệm phân để giúpbạn chẩn đoán tốt. (nếu như không nhận biết các tổn thương mà vẫn cótriệu chứng là bị hội chứng ruột kích thích). 

Cách điều trị phụ thuộckhi có xác chẩn của bác sĩ với bạn . 

ngô hoài phong , Nam- 32  Tuổi
Tôi hay bị những Hiện tượng như trên khi ăn các thức ăn như: ớt, tỏi, uốngnhiều rượu bia. tôi tự điều trị bằng cách ăn khoai lang, bí đỏ mà không cầnuống thuốc nhưng hay bị tái đi tái lại nhiều lần. Nay xin hỏi bác sỹ có cáchnào điều trị hết hẳn bệnh hay không? thuốc tây y để điều trị Do vậy nào?

PGS.TS Vũ VănKhiên: Qua các Hiện tượng các bạn nói, tôinghiêng nhiều các bạn bị hội chứng ruột kích thích. Hội chứng này phụ thuộcvào các yếu tố ăn uống như ớt, toit, uống rượu bia.... Tôi khuyên bạnnên bỏ các tác nhân này, Sau đó nếu vãn còn Hiện tượng có thể dùngthuốc để điều trị như smecta, Ngoài ra như bạn có thể dùng thêm 1 số thựcphẩm tính năng tốt cho đại tràng như Tràng Phục Linh Plus.

Nguyen Thi Hop , Nữ- 29  Tuổi
Tôi đi ngoài phân lỏng, mỗi ngày chỉ đi 1-2 lần. Triệu chứng này kéo dàikhiến tôi rất lo lắng vì đồ ăn không hấp thụ được ở ruột. Xin hỏi BS nhưvậy tôi có bị đại tràng không và nên dùng thuốc gì để điều trị.

PGS.TS Vũ VănKhiên: Đúng ra mà nói bạn đã có dấu hiệu bệnhđại tràng, đi phân lỏng, ngày 2 lần, Tuy nhiên như bạn chưa phân phát thôngtin đã đến bệnh viện chưa, tôi khuyên như bạn phải đến bệnh viện soi đạitràng, có thể phải xét nghiệm phân tìm vi khuẩn gây nên bệnh, tìm nấm, kýsinh trùng,.. khi không có tổn thương ở đại tràng bạn có thể bị hộichứng ruột kích thích, sẽ có phác đồ điều trị cụ thể. 

Nguyễn Trường Nam , Nam -34  Tuổi
kính chào PGS.TS Vũ Văn Khiên, cha em năm nay 66 tuổi, cách đây khoảng 3tháng ông có bị đau bụng và đi bệnh viện Bạch Mai các bác sỹ chuẩn đoán bốem bị polip trực tràng và đại tràng. bố em đã cắt nội soi và uống thuốc theođơn của bác sỹ. Đến nay ba em không bị đau nữa, Tuy nhiên ông ăn uống khôngđược tốt lắm (vì cứ ăn những món ăn trái chất vào là bị đi ngoài). Em muốnhỏi và nhờ bác sỹ tư vấn là như ba em thì theo thì giờ , các polip có hìnhthành lại không? Có phải kiểm tra khám lại định kỳ không? Chế độ sinh hoạthàng ngày có cần kiêng khem gì không? chẳng hạn mỗi bữa ba em uống 1 chén rượu thìcó được không? Xin cảm ơn!

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Em đã hỏi rất các vấn đề cho cha . Tôi xin trả lời từng phần như sau. Bốem đã cắt polip đại tràng rồi thì không lo lắng nữa, Tuy nhiên vẫn có tỉlệ hình thành polip ở những vị trí khác của đại tràng, Như vậy cứ 3 năm 1lần nên soi lại đại tràng 1 lần nhằm nhận biết sớm ung thư. Thuốc điềutrị về đại tràng có thể dùng Tràng Phục Linh Plus quá tuyệt vời . ba em khôngnên uống quá nhiều rượu quá cay, có chua nhưng có thể mỗi bữa uống 1chén rượu vang nhỏ 30ml thì có thể giúp tiêu hóa tốt (khuyên bạn củaHiệp hội Tiêu hóa Mỹ). 

Nguyễn Văn Long , Nam - 42 Tuổi
Tôi thường bị đau rát bên bụng sườn trái, uống lạnh hoặc ăn đồ ăn lạ là bịđau quặn bụng Tiếp theo đi ngoài phân nhão, thời gian gần đây tôi hay bị mấtngủ và lại bị di ngoài nhưng bị táo. Nhiều lúc cũng bị phân đen. Xin bác sĩcho biết về bệnh và phương pháp điều trị

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Ban phải biết phân đen là do tại sao gì, cần theo dõi có phải xuấthuyết tiêu hóa hay không. Những Triệu chứng của bạn chúng tôi nghĩ tớinhiều về hội chứng ruột kích thích vì có rối loạn phân và có thể rốiloạn thần kinh thực vật. thuốc điều trị bao gồm thuốc điều trị hội chứngruột kích thích và thuốc điều trị về mất ngủ (nên đi khám bác sĩ về thầnkinh).

Khánh Hà , Nữ - 33  Tuổi
Cháu hay bị đau bụng tầm 4 giờ chiều trở ra, có khi bụng sôi, đi ngoài lúclỏng lúc không lỏng, cháu đi khám BS chẩn đoán hội chứng ruột kích thích,cháu xin hỏi BS cháu phải uống thuốc gì cho khỏi hẳn

PGS.TS Vũ Văn Khiên:như bạn đã có dấu hiệu của hội chứng ruột kích thích, khi có dấu hiệu nàynên dùng thuốc điều hòa như động ruột như Debnate hoặc Motilum M, có thểdùng Tràng Phục Linh Plus được - vừa là thuốc điều trị đại tràng, vừa làthực phẩm tính năng tốt cho cơ thể. 

Đào Hùng , Nam - 59  Tuổi
Xin chào PGS, tôi bị bệnh liên quan đến đường tiêu hóa đã mấy năm rồi. hiệntượng bệnh của tôi là hay đau bụng, ợ hơi, ăn vào thì đau (cả khi đói lẫnkhi no), ăn không tiêu, cũng hay sờ thấy các cục cứng ở bụng, thường xuyênbị táo bón. Tôi đã đi khám ở nhiều bệnh viện khác nhau, được nội soi dạ dàyvà đại tràng. Các bác sỹ kết luận tôi bị viêm đại tràng và bao tử . tôi đượccác bác sỹ cho Những loại thuốc khác nhau nhưng bệnh vẫn không giảm. Xin PGScho biết tôi bị viêm đại tràng hay la viêm ruột co thắt, hướng điều trị thếnào? xin cảm ơn

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Bệnh của bạn hướng đến hội chứng ruột kích thích vì có đầy bụng, sôibụng, ợ hơi và phân táo. Điều chứng hội chứng này cần phải kiên trì từngđợt kết hợp vận động thể dục thể thao, điều hòa cơ chế ăn uống . Có thểdùng Tràng Phục Linh Plus để tăng thêm sức lực .

Phạm Đức Quang , Nam - 52 Tuổi
Thưa Bác sỹ, Tôi bị sỏi niệu quản, năm 2012 mổ nội soi xong thì thấy bụng bịsôi liền , khi sôi bụng hơi chạy xuống hậu môn và đi trung tiện. Hiện tạitôi đi đại tiện bình thường không có dấu hiệu đau bụng, táo bón hay đi lỏng.Việc sôi bụng và đi trung tiện nhiều gây ảnh hưởng đến trong cuộc sống thường ngày , nhiều lúcquá bất tiện. Tôi đã đi khám BS nói là bị viêm đại tràng co thắt đã muathuốc theo đơn và mua các loại thuốc trị viêm đại tràng uống nhưng hầu nhưkhông có công dụng . Nhờ BS tư vấn giúp tôi cách điều trị dứt điểm bệnh này,cụ thể là dùng thuốc gì, phác đồ điều trị ra sao? Xin trân trọng cảm ơn Bácsỹ! Phạm Đức Quang

các bạn đọc đến tòa soạn VietNamNet để được PGS.TS Vũ Văn Khiên tư vấn trực tiếp. Ảnh: Lê Anh DũngPGS.TS Vũ Văn Khiên:Do vậy các Triệu chứng sôi bụng và trung tiện nhiều là dấu hiệu rất khóchịu cho bác - dấu hiệu này thường gặp ở những người trên 50 tuổi -những Triệu chứng này thường biểu hiện của hội chứng ruột kích thích dovậy cần điều trị phác đồ tổng hợp với các thuốc chống đầy bụng (có rấtnhiều loại như Motilum M, Debnate), thuốc bảo vệ niêm mạc đại tràng nhưSmecta, có thể dùng thêm thuốc Tràng Phục Linh Plus, tôi khuyên bác nênsoi đại tràng 1 lần để loại bỏ các tổn thương thực thể. 

Lê Sỹ Bách, Nam - 38 tuổi
Năm nay tôi 38 tuổi, tôi bị viêm đại tràng co thắt đã 4 năm nay, tôi cũng đãchữa bằng cả thuốc Đông y và Tây y rất nhiều nhưng vẫn chưa thấy khỏi bệnh. Tôihay đi ngoài sáng sớm , phân lúc táo lúc lỏng, trong phân có nhiều chất nhầytrong như nhầy mũi. Bụng lúc nào cũng căng tức rất khó chịu, nếu xì hơi được sẽdễ chịu hơn. Từ khi bị bệnh tôi rất mệt mỏi, không làm gì được. Nhiều khi thấyhồi hộp trống ngực, khó thở, cảm giác tim đập nhanh. Mà tôi đi khám tim mạch thìBS kêu không bị sao. Xin BS cho tôi biết cách điều trị như thế nào? Tôi xin chânthành cám ơn.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Các Triệu chứng mà các bạn cung cấp là các triệu chứngcủa Hội chứng ruột kích thích. Các Hiện tượng nổi bật của Hội chứng ruột kíchthích là: Đau bụng, rối loạn đại tiện và chướng bụng. như vậy , còn có thể cócác Triệu chứng rối loạn thần kinh thực vật như: Hồi hộp, khó thở. Điều trị bệnhkhông khó và căn cứ từng thể của bệnh. chẳng hạn táo thì dùng thuốc chống táo(Bisacodyl). chẳng hạn phân lỏng dùng Smecta. Nên dùng thuốc điều hòa vận động ruộtnhư (Motilium, Debiriate)…

Nguyễn Thị Lan, Nữ - 67 tuổi
Tôi năm nay đã 67 tuổi, gần một năn nay, tôi thường bị đi đại tiện nhãovà thậm chí như đi chảy, đôi lúc như bị táo bón kiết… ngày đi từ 1-2 lần, thậmchí có hôm 3 lần nhưng không thấy đau bụng… Trước đây khi phải đi cầu, chẳng hạn cóviệc hay làm gấp, tôi có thể nhịn lại mà không sao? Nay đã buồn đi thì không thểnhịn được… Chính vì vây khi tôi đi đâu, tới chỗ không quen là rất bấttiện…..Điểm đặc biệt của tôi đi cầu thường vào sáng sớm sớm… Tiếp theo khi ăn sángxong đi tiếp một lần nữa, trong ngày không đi, bụng còn thường thường đầy hơichướng bụng. Vậy qua buổi tư vấn này này, tôi muốn được các BS tư vấn xem tôi bịbệnh gì, phải khám bệnh tại đâu, chữa thuốc gì và bao lâu thì khỏi bệnh.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Để có câu trả lời chính xác bệnh, chúng tôi đề nghịbác nên đi khám bệnh tổng thể tại các bệnh viện lớn. Đăc biệt, bác cần nội soiđại tràng để nhận biết các bệnh lý tại đại tràng như: Ung thư, polyp, viêm vàloét đại trực tràng. như vậy có thể xét nghiệm phân, cấy phân tìm các tác nhângây bệnh. chẳng hạn tất cả các xét nghiệm này âm tính, thì bác bị mắc Hội chứng ruộtkích thích. Các thuốc điều trị Hội chứng ruột kích thích hiện tại rất phong phúvà cải thiện tốt các Triệu chứng do Hội chứng ruột kích thích gây ra. Đi ngoàitheo giờ quy định là thói quen tốt và có thể chỉnh sửa được và Bác không lolắng về vấn đề này...

Nguyễn Văn Hùng, Nam  - 40 tuổi
Chào BS. Cách đây 2 tháng, tôi bị kết luận là bị Hội chứng ruột kích thích,xin BS giải thích kĩ hơn cho tôi về bệnh này, chữa ra sao. Tôi hay bị đi ngoài,ngủ ít, ăn thì không ăn được các chất chua cay và rượu bia. Xin cảm ơn BS

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Hội chứng ruột kích thích được định nghĩa như sau:"Đây là bệnh rối loạn tính năng ruột thường tái đi tái lại nhiều lần, nhưngkhông tìm thấy tổn thương về Giải phẫu, tổ chức học và sinh hóa học". Điều nàycó thể hiểu nôm na là: Hội chứng ruột kích thích là rối loạn tính năng của ruột(Bao gồm cả đại tràng và tiểu tràng), nhưng không có tổn thương thực thể tại đạitrực tràng-tiểu tràng. Về lâm sàng: Hội chứng ruột kích thích bao gồm 3 triệuchứng điển hình: Đau bụng, chướng bụng và rối loạn đại tiện. Đã có nhiều thuốc(đông y và tây y) trong điều trị HCRKT. một nhóm các yếu tố dễ gây nên HCRKT, ví dụnhư Bia, rượu, chất cay (ớt)….

Nguyễn Thị Mơ, Nữ - 60 tuổi
Chào BS. Tôi bị viêm đại tràng co thắt , hay bị mất ngủ, đi ngoài nhiều.Xin BS cho tôi lời khuyên về ăn uống và sinh hoạt như nào cho đúng cách. Cám ơnBS

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Không ăn các chất chua quá, cay quá, chất dễ kíchthích…Tuyệt đối không uống rượu, bia., thuốc lá… Nên luyện tập thể thao, tránhcăng thẳng về thần kinh và căng thẳng trong công việc.

Nguyễn Quang Huy, Nam - 28 tuổi
hiện nay tôi bị đại tràng kích thích. Tôi đã đi khám chữa nhiều BS nhưngkhông hết. Hiện tượng của tôi là đi cầu nhiều lần, 3-4 lần vào buổi sáng sớm điphân lỏng. Trước khi ngủ dậy tôi đi cầu sau khi ăn sáng xong 30 phút thì bụngđau bắt buộc phải đi cầu lần nữa, nhưng tôi cảm giác như phân không đi hết. BSkhám kêu tôi nhu động ruột tăng nên kích thích. Người tôi hoàn toàn bình thường.Không hiểu vì sao lại vậy. Nó rất phiền cho cuộc sống trường ngày của tôi đi công tác xa vàđi đâu đó vào buổi sáng sớm . Mong BS tư vấn cho tôi thuốc gì để hết và điều hòa lạiđược.

PGS.TS Vũ Văn Khiên đang trả lời trực tuyến các câu hỏi của các bạn đọc VietNamNet. Ảnh: Lê Anh DũngPGS.TS Vũ Văn Khiên: Đúng Do vậy , các bạn đã mắc Hội chứng ruột kích thích.Đây là bệnh rối loạn Chức năng đại tràng, không có tổn thương thực thể tại đạitràng, nhưng để lại những phiền hà cho bệnh nhân , gây phiền toái trong sinh hoạthàng ngày. Điều trị thường dùng các thuốc điều hòa nhu động ruột như:Debriate,Motilium M,.... Với trường hợp phân lỏng cho dùng Smecta. Với phân táothì dùng Bisacodyl, Duphalac...

Lê Đình Phú, Nam - 24 tuổi
Cháu năm nay 24 tuổi. Khoảng 3 năm trở lại đây bụng dưới cháu thường bịđau lâm râm kèm theo trướng bụng ở 2 bên hông, ăn uống rất kém, mặc dầu rất thèmăn những ăn hơi nhiều một chút là bụng cứ căng trướng lên. Cháu đã thăm khámnhiều nơi và đã tiến hành nội soi đại tràng, kết quả là bị trĩ nội độ 1 và khôngcó bất cứ tổn thương nào ở đại tràng. Xin hỏi BS cháu nên ăn uống Do vậy nào vàcó thể dùng được Tràng Phục Linh Plus không, vì cháu lên mạng tìm hiểu thì thấynhiều người có Triệu chứng giống như cháu, có khuyên dùng sản phẩm này ạ.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Các Hiện tượng của các bạn là Hội chứng ruột kíchthích. điều quan trọng là các bạn đã được nội soi đại tràng: Không phát hiện thấytổn thương tại đại trực tràng. Thuốc điều trị Hội chứng ruột kích thích có thểdùng các thuốc Tây y. Tràng Phục Linh Plus là thuốc đã được Bộ Y tế Việt Nam chophép lưu hành và được sử dụng cho các người bệnh có Hội chứng ruột kích thích.Các nghâm cứu Mới đây cho biết Tràng phục linh Plus có hiệu quả tốt trong điềutrị Hội chứng ruột kích thích. Do vậy , bạn có thể dùng được. Khi các triệu chứngHội chứng ruột kích thích thuyên giảm thì bạn nên dừng uống thuốc.

Trần Mạnh Hùng, Nam - 46 tuổi
Tôi năm nay 46 tuổi, chừng 5 tháng nay đau quanh vùng rốn, đi khám BV ChợRẫy, BS chẩn đoán Hội chứng ruột kích thích, đang cho tôi uống thuốc điều chỉnhnhu động ruột. Tôi tìm hiểu thì đã biết hiện tại có Tràng Phục Linh Plus hỗtrợ điều trị hội chứng ruột kích thích, vậy xin hỏi BS tôi có nên dùng sản phẩmnày không?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Các Hiện tượng của bạn là Hội chứng ruột kíchthích. điều khá quan trọng là các bạn đã được nội soi đại tràng: Không phát hiện thấytổn thương tại đại trực tràng. Thuốc điều trị Hội chứng ruột kích thích có thểdùng các thuốc Tây y. Tràng Phục Linh Plus là thuốc đã được Bộ Y tế Việt Nam chophép lưu hành và được sử dụng cho các bệnh nhân có Hội chứng ruột kích thích.Các nghiên cứu hôm qua cho biết Tràng Phục Linh Plus có hiệu quả tốt trong điềutrị Hội chứng ruột kích thích. Vì vậy , bạn có thể dùng được. Khi các triệu chứngHội chứng ruột kích thích thuyên giảm thì như bạn nên dừng uống thuốc.

Lê Hoàng Tuấn, Nam - 22 tuổi
Em năm nay 22 tuổi với các Triệu chứng đã 4 tháng như: đầy bụng,ăn khôngtiêu,căng chướng bụng, bụng hơi lâm râm, phía bên phải vùng bụng hơi to dưới rốnthỉnh thoảng bị sôi, bình thường không bị đau, lấy tay ấn nhẹ thấy đau, đại tiệnđoạn đầu táo đoạn sau thì phân nhão, ngồi lâu, 2 ngày đi 1 lần. Em đã đi khám ởBV Đại học Y Dược TP.HCM đã siêu âm và nội soi đại tràng kết quả bình thường. BSchẩn đoán là hội chứng ruột kích thích. Xin hỏi liệu em có dùng sản phẩm TràngPhục Linh đỏ được không?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Các Hiện tượng mà em phân phát điển hình của Hộichứng ruột kích thích. Việc điều trị kết hợp giữa Đông y và Tây y. Sản phẩmTràng Phục Linh Plus có hiệu quả tốt trong Hội chứng ruột kích thích.

Bùi Thị Liệu, Nữ - 34 tuổi
Tôi bị viêm đại tràng co thắt đã lâu nhưng không khỏi hẳn (tôi đã khám vàdùng thuốc Cotsim 480 ; plagyl 250 ; debutinat 100 ; digelase ...).Mong BS tậntình cho tôi biết cách điều trị bệnh và thực đơn kiêng khem Do vậy nào?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Từ viêm đại tràng co thắt đấy là cách gọi dân gian .Thực chất chẳng hạn Đây là Hội chứng ruột kích thích thì cần tuân thủ điều trị theophác đồ điều trị của Hội chứng ruột kích thích.

NGuyễn Bích Lan , Nữ - 37 Tuổi
Tôi có bị các Hiện tượng sau: Ăn không tiêu, không ăn được nhiều, ít khithấy đói bụng cứ ăn đồ ăn lạ hoặc có khi ăn uống bình thường là lại đaubụng quặn và muốn đi ngoài nhưng cũng có lần đi được nhưng rất ít hoặc cókhi không đi được và mót giặn. Người tôi gầy yếu đi nhiều. Vậy xin PGS - TStư vấn giúp tôi chế độ ăn uống cũng như tập luyện và nhất là cách điều chịcho tôi sớm được bình phục sức khỏe . Cảm ơn

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Các dấu hiệu của như bạn hướng nhiều đến hội chứng ruột kích thích tuy nhiênbạn thông báo là bị gầy yêu đi nhiều, Như vậy tôi khuyên như bạn nên đi kiểmtra sức lực toàn diện trong đó có nội soi đại tràng để loại bỏ cácnguyên nhân gây tổn thương thực thể đại tràng, khi đã có kết quả xétnghiệm kết thúc , bác sĩ sẽ cho như bạn đơn điều trị. 

Dao nguyen van , Nữ - 20 Tuổi
Tôi cứ ăn thức ăn tanh ,như cá, trứng hoặc thức ăn lạ là bị đau bụng. Đã đaulà đi ngoài,phân bị lỏng, nhiều khi phải uống thuôc mới khỏi. Tôi hay uống-cotrimoxazol phối hợp với loperamide là đỡ. Tôi đã đi nội soi ở viên QY-110và viện Bạch Mai HN, kết quả không bị viêm đại tràng. Nhưng bệnh của tôi cứtái đi tái lại ảnh hưởng tới sức khỏe , xin BS cho tôi lời khuyên

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Kết quả nội soi đại tràng không bị viêm, rất may cho như bạn . Nhưng các bạn đãcó dấu hiệu của bệnh hội chứng ruột kích thích và nên dùng các thuốctheo phác đồ hội chứng ruột kích thích. Khi đi phân lỏng thì dùngSmecta, khi đaubụng thì dùng Spasfon

nhận biết VỚI CÁC BỆNH gây ...SỢ ĂN VÀ ĐI NGOÀI

Nguyễn Thị Thanh Dung, Nữ - 31 tuổi
Chào BS! Thỉnh thoảng ăn thức ăn lạ tôi bị đi ngoài, rất khó chịu hậumôn, nhưng chỉ 2-3 ngày sau là hết. Tôi lên mạng đọc thấy Triệu chứng tôi rấtgiống bệnh Viêm đại tràng. Xin hỏi BS có phải tôi bị bệnh này không? Chữa thếnào? Tôi mới bị khoảng nhiều tháng và nếu ăn uống đồ ăn bình thường thì không bịsao cả. Cảm ơn BS.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Chào các bạn . Qua các thông tin bạn phân phát cho biết:bạn là người đễ bị rối loạn tiêu hóa khi ăn các thức ăn không thiện cảm hợp với như bạn .Do vậy , biện pháp điều trị dự phòng là nên tránh ăn các món ăn dễ gây rối loạntiêu hóa. Mặt khác, để như bạn an tâm, tôi khuyên các bạn cần đi khám bệnh tại các bệnhviện trung tâm, thông qua khám lâm sàng và xét nghiệm phân khi có rối loạn tiêuhóa. Chúc các bạn luôn mạnh khỏe!

Trinh Thi Ga , Nữ - 65 Tuổi
Tôi 65 tuổi, đã mổ hành tá tràng năm 1999. Cách đây 5 năm tôi đi khámnội soi đại tràng và được chẩn đoán viêm đại tràng co thắt. Đồng thời,trong vòng 3 năm nay, tôi nội soi lại bao tử và đại tràng, xác định rõlà viêm mối nối dạ dày , viêm đại tràng co thắt. Tôi hay bị đau bụng, đingoài phân không lành mặc dầu không ăn thức ăn lạ, và kiểm tra đồ đã ăn thìthấy không có tại sao gì để đau bụng đi ngoài cả. Bác sĩ giúp tôi cáchđiều trị, chung sống hòa bình với bênh Do vậy nào? Hiện tại , mỗi khiđau bụng đi ngòai, tôi sử dụng đơn: - Dibrizat 0,1mg ngày 3 viên -Methrodinazone 250mg 2-3 viên/ngày - Amoxilnce 500mg, 3 viên/ ngày -uống thêm men tiêu hóa sống của Dược phẩm Đà Lạt Chân thành cảm ơn!

PGS.TS Vũ VănKhiên: Vì bác đã cắt 2/3 dạ dày cho nên  bị ảnh hưởng về tiêuhóa, có thể gây rối loạn tiêu hóa, rối loạn đại tiện phân. Rất maybác si đại tràng không có tổn thương đại tràng, kết  quả soi dạdaufy là bị viêm mối nối dạ dày ruột (bệnh tất yếu xảy ra sau bệnhnhân cắt bao tử ) Do vậy điều trị phải kết hợp giữa bệnh viêm miệngnối dạ dày ruột cộng với thuốc điều trị hội chứng ruột kích thích.Tràng Phục Linh Plus là thuốc tốt giúp bbác điều trị thêm. Bác yêntâm vì đă cắt 5 năm, chúc bác hưởng mùa xuân mới trong vui vẻ, hạnhphúc. 

Đạng đàm Thu , Nam -43  Tuổi
Vài năm nay tôi hay thấy hiện tượng: Sáng sớm khi tỉnh dậy thấy rấtkhó chịu khi báo đại , tiểu tiện, đi đại tiểu tiện thì phân bình thường,khi đi xong thì thấy bình thường. Năm 2012 tôi đã di nội soi đại tràng,bác sỹ kết luận không có dấu hiệu tổn thương hay vấn đề gì. Xin hỏi BStôi đang bị bệnh gì, nên điều trị Do vậy nào?

PGS.TS Vũ VănKhiên: Như vậy bạn rất may, như bạn yên tâm không có tổn thương đạitràng. Giờ có dấu hiệu như như bạn kể trên tôi nghĩ như bạn bị chứng khótiêu. có thể rất nhiều loại thuốc: thuốc bảo vệ niêm mạc đạitràng như Tràng Phục Linh Plus, thuốc điều hòa về thần kinh ruột nhưMotium M, Debnate, và có thể dùng thuốc đỡ đau như Spasfon,Buscopan...

Nguyễn Văn Cường , Nam- 34  Tuổi
Mỗi buổi sáng sớm , sau khi đại tiện, vệ sinh cá nhân xong. Sau đó đi ănsáng, ăn xong được khoảng 5 phút lại phải đi đại tiện lần nữa. Chủ yếulà phân lỏng,nát, lần 2 giống như tiêu chảy, nhất là khi hôm trước cóuống rượu, bia. Triệu chứng đã lâu, gần 1 năm. Xin BS cho biết đó làtriệu chứng của bệnh gì? Cách điều trị? Xin cám ơn!

PGS.TS Vũ VănKhiên: Một người bình thường 1 ngày có thể đi ngoài 1-2 lần,thậm chí 3-4 lần cũng không sao và nên cố gắng kéo dài đi theo 1 giờlà tốt hơn . Điều bác sĩ quan tâm là người bệnh đi ngoài phân lỏng,Tuy vậy cần xét nghiệm phân và soi đại tràng để loại trừ các bệnh lýkhác, nếu soi đại tràng bình thường dùng thuốc điều trị tiêu chảynhư Smecta..

nguyễn chí lương duyên, Nam - 41  Tuổi
Em điều trị bệnh viêm loét hành tá tràng gần 5 năm nay nhưng vẫn khônghết. Thường em hay bị đầy hơi và hay đi cầu khoảng 1 đến 2 giờ sau khiăn (một ngày có khi đi cầu 2 đế 3 lần, phân nhão, rau cải không tiêu hóađược). Em xin hỏi đấy là do bệnh viêm loét hành tá tràng gây ra hay em bịthêm bệnh đại tràng. Em có thể điều trị hết hẳn bệnh viêm loét hành tátràng không

PGS.TS Vũ VănKhiên: Em phải hiểu là 5 năm trước đã bị loét hành tá tràng,thời điểm này có bị loét hay không thì phải đi soi dạ dày . Các triệuchứng do loét hành tá tràng cũng có thể gây đi phân lỏng. Do vậyphác đồ điều trị bao gồm thuốc cho loét hành tá tràng cùng với thuốcđiều trị tiêu chảy (Smecta). như bạn nên soi lại bao tử và đại tràng đểchẩn đoán rõ. 

Phạm Văn Quang , Nam - 41 Tuổi
Khi ăn đồ ăn lạ, uống rượu hoặc hải sản tôi thường bị nổi cục bên tráidưới rốn đau âm ỉ, buồn đi ngoài... dùng tay day nhiều lần thấy mềm đi vàhết đau. khi dùng men tiêu hóa mua tại bệnh viện Bạch Mai thì thấy đỡ nhiềuăn thử dò lạ thấy ko còn đau như trước. Xin hỏi Triệu chứng đó có phải "Hộichứng ruột kích thích." và nếu như thế nên dùng loại thuốc cụ thể gì cho phùhợp?

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Đây không phải Triệu chứng hội chứng ruột kích thích mà là hội chứng khótiêu xảy ra khi ăn đồ hải sản, khuyên bạn không nên ăn đồ hải sản nữa,các thuốc điều tri cũng đơn giản: có thể dùng men tiêu hóa, thuốc chốngviêm đại tràng, kháng sinh.

Nguyễn Duy Dương , Nam -50  Tuổi
Tôi thương bị đau quặn vùng vụng, đầy chướng bụng, đi ngoài phân lỏng nhiềukhi có cả bọt nhầy. Hiện tượng trên được thấy khi ăn những món ăn lạ, cay,ngọt. Xin BS cho tôi lời khuyên

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Nên cố gắng đừng ăn chất ăn lạ, quá cay vì dễ gây nên rối loạn tiêu hóa chobạn. Thuốc điều trị dùng thuốc chống tiêu chảy (Smecta) và dùng thuốcchống đầy bụng có thể dùng thêm Tràng Phục Linh Plus. 

NamTrung Trung , Nữ - 20 Tuổi
Tôi năm nay 38 tuổi, thường có Triệu chứng đau vùng dưới bên trái, thường làđau khi nằm xuống, đi cầu không thành khuôn, khi lỏng khi bón có khi đi ramáu, phân đen chẳng hạn có uống rượu bia. Sáng sớm hay có Hiện tượng nôn ọe, ợhơi khi đánh răng. Hiện tôi đang dùng thuốc đại tràng PH có giảm. Mong BShướng dẫn cách thức điều trị. Cảm ơn

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Bác sĩ lo lắng nhất cho người bệnh khi có Hiện tượng đi ngoài phân cómáu Vì vậy phải nội soi đại trực tràng. Nhiều người bệnh thường có kếthợp giữa 2 bệnh vừa bị hội chứng ruộ kích thích vừa bị tric vì trĩthường đi ngoài phân có máu. các bạn lại có Triệu chứng nôn ọe, ợ hơi khiđánh răng sáng đó là những Hiện tượng của bệnh dạ dày tá tràng cần nênđược nọi soi. Khi đã có kết quả nội soi dạ dày và tái tràng, bác sĩ sẽkê đơn cho như bạn . 

Bùi Ngô Trung Thu , Nữ -37  Tuổi
Em bị đau bao tử từ năm lớp 12, có điều trị và đã dứt. Khoảng thời giờ gầnđây bắt đầu đau lại và vừa đi nội soi về kết luận của bác sỹ là sung huyếtdạ dày. Trên bức ảnh nội soi bác sỹ có chỉ cho thấy có vết sướt nhẹ, đỏ vàđang được điều trị. Trong thì giờ này bụng hơi chướng và đau. Cho hỏi bácsỹ sung huyết bao tử tại sao đâu mà bị và chữa có dứt hẵn không hay vẫn cóthế tái phát. quá trình điều trị mất bao lâu? Xin cảm ơn

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Bệnh viêm trợt, sung huyết dạ dày là bệnh rất hay gặp ở những người trên18 tuổi. nguyên nhân chính là do vi khuẩn Helicobacter Pylori (HP). Cónhiều loại thuốc điều trị quá tuyệt vời nên không lo ngại gì và có thể điềutrị khỏi chẳng hạn như thực hiện phác đồ chuẩn. 

Phạm Phú Mỹ , Nam - 50 Tuổi
Tôi đã thắt búi trĩ cách đây 02 năm, thời giờ gần đây tôi thường bị táo bónvà đại tiện rất vất vả, đau đớn, khi đi xong hậu môn rất đau, cảm giác nhưchưa đi hết phân vẫn còn muốn đi tiếp vài lần nữa. Xin BS cho biết tôi cóphải mắc bệnh viêm đại tràng hay hội chứng ruốt kích thích? Hướng điều trịnhư thế nào?

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Thắt trĩ có thể là nguyên do gây nên táo bón cho bệnh nhân Tuy vậy như bạn cầnphải kiểm tra lại trực tràng bằng cách nội soi đại trực tràng để xem hậumôn có bị chít hẹp. có bị u, có bị polip hay trĩ không. Dựa vào kết quảnội soi này bác sĩ có thể kê đơn cho như bạn . 

PGS.TS Vũ Văn Khiên. Ảnh: Lê Anh DũngNguyên Yên , Nam - 58 Tuổi
Tôi thường bị no hơi nhất là buổi chiều. Thỉnh thoảng sau ăn trưa, bụng đauquặn thắt, có khi đau dữ dội. Phân cũng rất thất thường, chừng vài hôm lạithấy phân dạng khác. BS nội soi thấy phình vị bình thường, thân vị và hangvị phù nề xung huyết, hai trợt nông, hành tá tràng và tá tràng bình thường.Kết luận: Viêm trợt bao tử . Bệnh của tôi dài thêm từ rất lâu rồi, Các loạithuốc các BS cho chữa viêm đại tràng và viêm trợt dạ dầy đều không khỏi.Mong BS chỉ dẫn giúp.

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Bác phải điều trị 2 bệnh kết hợp: bệnh của đại tràng và bệnh của dạdày. Có rất nhiều loại thuốc để giúp cho điều trị: Đối với bệnh dạ dàycần sử dụng các thuốc kháng sinh phù hợp để diệt vi khuẩn HP ở bao tử vìvi khuẩn HP là thủ phạm dễ gây viêm dạ dày tái đi tái lại nhiều lần. Cácthuốc chống táo bón rất đa dạng như Duphalac hoặc Bisacodyl. 

Van Luu Tan , Nam - 40 Tuổi
Mẹ tôi năm nay 78 tuổi, bà thường bị bệnh đường ruột khoảng hơn 10 năm nay.Khoảng 2 năm vừa rồi Hiện tượng tiêu chảy khi ăn đồ ăn không thiện cảm hợp cứlập lại hầu như mỗi tháng có khi mỗi tuần, lúc bình thường thì bà từ 3-4ngày mới đi đại tiện/ 1 lần (đi khám và nọi soi đại tràng ở BV ĐH Y DượcTPHCM thì được chuẩn đoán kê đơn thuốc: hội chứng ruột kích thích). Thánggần đây phát sinh thêm Hiện tượng là nhàm chán ăn, khó nuốt (chẳng hạn ép ăn thêm thìtâm trạng muốn nôn) và cơ thể mõi mệt, tiểu ít và đi nhiều lần; sưng phù taychân và toàn thân; mất ngũ 1 tháng; nhập viện được bác sỹ cho thử máu, theodõi nước tiểu 24h, chụp CT và kết luận là : Hội chứng thận hư, suy dinhdưỡng, suy giáp; nhưng chưa tìm ra được nguyên do thực thể bệnh hội chứngthận hư; điều trị: truyền albumin, thuốc... hiện tại tình trạng mẹ tôi tạmổn định BS cho về nhà, nhưng hiện mẹ tôi ăn uống vẫn cảm giác nhàm chán ăn và giađình tôi đang cố ép bà ăn. Cho tôi hỏi BS.Khiên là: bênh Hội chứng ruột kíchthích khi các Triệu chứng lâm sàng nặng thì có phải là tại sao gây nên biếnchứng thành bệnh Hội chứng thận hư không ? Hai căn bệnh này có liên quannhau không để tôi có định hướng điều trị cho mẹ tôi, vì hiện nay Hội chứngthận hư chưa tìm được tại sao thực thể?

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Mẹ bạn năm nay đã 78 tuổi và đã mắc rất nhiều bệnh như hội chứng thận hưvà suy giáp, hai bệnh này điều trị rất phức tạp và có nhiều biến chứng.Hội chứng ruột kích thích là 1 bệnh cơ năng hay ta hiểu là 1 bệnh vềthần kinh không gây nên suy giáp và hội chứng thận hư. bạn cần làm hiểurõ rằng hội chứng  ruột kích thích không gây nên biến chứng này. bạn hãytập trung điều trị cho mẹ về 2 bệnh đó là hội chứng thận hư và suygiáp.

Nguyễn Đức Anh, Nam - 32 tuổi
Tôi đã bị đại tràng hơn 4 năm, được BS kết luận là viêm loét đại trựctràng chảy máu. Tôi đã dùng qua khá nhiều thuốc và theo như BS nói mỗi lần táibệnh thì bệnh của tôi khá nặng vì đi ngoài có máu. BS đã cho tôi dùng viên đặtPentasa 1g và tôi dùng cảm thấy tốt khi thấy bệnh thuyên giảm. Khoảng 1 thángtrở lại đây bệnh của tôi tái phát lại và tôi dùng Pentasa 1g nhưng cảm thấykhông còn công dụng tốt như lần đầu nữa, tôi đã dùng nhiều mà chưa thấy khá hơn.Vậy xin BS cho tôi biết giờ tôi có nên dùng Pentasa nữa không và có nên dùngthêm thuốc gì nữa không? Tôi xin cảm ơn.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Bệnh viêm loét đại tràng (Tiếng Anh: UlcerativeColitis) mà chúng ta vẫn thường gọi là bệnh viêm loét đại tràng chảy máu. Đây làmột bệnh đang có xu hướng tăng lên dần lên ở khu vực châu Á Thái Bình Dương, trongđó có Việt Nam. Bệnh có tính chất mạn tính, biểu hiện lâm sàng bằng triệu chứngđi ngoài phần có nhầy máu, đau bụng và khi bệnh nặng có nhiều biến chứng như:Chảy máu, thủng đại tràng… Bệnh cần được điều trị theo phác đồ phối hợp nhiềuthuốc khác nhau, trong đó Pentasa là thuốc đầu tay. bạn đã dùng Pentasa nhưngkhông đỡ. Tôi khuyên bạn nên đến các bệnh viện Trung tâm, xét nghiệm tổng thể,nội soi đại tràng và dùng phác đồ phối hợp (có thể phải dùng thêm thuốcCorticoid, chẳng hạn như bệnh nặng).

Nguyễn Minh, Nam - 24 tuổi
Mẹ em 70 tuổi bị đau nóng rát vùng bụng bên trên rốn ra đã 5 năm nay, thithoảng lại như có ngọn lửa thiêu nóng bên trong. Nhưng mẹ em đi đại tiện hàngngày đều đặn, bình thường, không hề táo,… Mẹ em đã đi khám (nội soi dạ dày , đạitràng,…) và uống thuốc ở các BV Bạch Mai, QĐTW 108, Bưu điện và cả thuốc bắc,thuốc nam mà vẫn không hề giảm. BS kết luận mẹ em bị viêm đại tràng co thắt. Quatìm hiểu thông tin thì em ko thấy mẹ em có các triệu trứng tương tự như viêm đạitràng co thắt nên em rất băn khoăn. Mong BS tư vấn giúp.

PGS.TS Vũ Văn Khiên:
Mẹ các bạn đã được khám lâm sàng, được nội soi bao tử tá tràng và nội soi đạitràng… Tôi không thấy các bạn phân phát thông tin về kết quả nội soi bao tử -đạitràng. nếu kết quả nội soi bình thường thì chúng tôi có thể kết luận: Mẹ bạn bịbệnh trào ngược thực quản (Tiếng Anh: Gastroesophageal Reflux Disease: GERD).Nóng rát vùng thương vị hoặc vùng trên rốn là một trong những Hiện tượng điểnhình của GERD. Thuốc điều trị đặc hiệu nên dùng các thuốc ức chế bơm Proton(PPI, như Nexium, Pantoloc…)

Nguyễn Tùng Linh, Nam - 25 tuổi
Cháu năm nay 25 tuổi, cháu đi ngoài hay bị lúc táo bón, lúc tiêu chảy,lúc phân lỏng, đôi lúc còn có phân sống, phân nhầy nữa. Cháu bị Như vậy đã lâu,xin BS tư vấn giúp ạ. Cháu xin cám ơn.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Những biểu hiện như trên là rối loạn tiêu hóa à!Phác đồ điều trị dựa theo Hiện tượng : chẳng hạn phân lỏng (dùng Smecta), phân táo(dùng Duphalac, Bisacodyl...), có thể dùng kháng sinh. Phác đồ dùng từ 3-5 ngàylà có hiệu quả.

Ngô Lan Hương, Nữ - 45 tuổi
Tôi bị đi ngoài lỏng, đau bụng. Khám có polyp đại tràng, đã cắt đươc 7 thángnay nhưng sau khi cắt tôi bị đi ngoài phân sệt, cảm giác như còn phân sau mỗilần đi, đi 1-2 lần/ngày. Tháng trước tôi đã đi khám định kỳ theo lời khuyên củaBS sau khi cắt polyp, thì BS nói tôi không có polyp mới, đại tràng bình thường.Vậy tôi bị làm sao thưa BS?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Triệu chứng của polyp đại trực tràng thường rấtnghèo nàn, hầu như không có Triệu chứng gì, nếu như polyp nhỏ. Với những polypto thì thường có biến chứng chảy máu, nhưng khi cắt polyp xong thì không cótriệu chứng gì. Đi ngoài phân sệt, sau cắt polyp thì là một bệnh khác, khôngphải do cắt polyp mà gây nên nên. điều rất quan trọng , Chị đã nội soi đại tràng và khôngphát hiện thấy tổn thương sau cắt polyp. Thuốc điều trị Viêm đại tràng cũngkhông phức tạp.

Mai Thị Bé, Nữ - 50 tuổi
Tôi bi đau bụng đi cầu và sáng sớm 3-4 lần, phân lỏng sau có chất nhầylẫn máu, đi khám BS chuẩn đoán bị viêm ruột uống thuốc khỏi được 1 tháng lại bịđi phân nhão không có chất nhầy nhưng cứ mót đi cả ngày mà không đi nữa. Đi khámlại BS cho nội soi đại tràng kết quả bình thường BS chuẩn đoán bị hội chúng ruộtkích thích, uống thuốc vẫn không giảm Tiếp theo lại bị đau bụng và đi cầu lẫn chấtnhầy và máu. Lần thứ 2 đi khám BS chẩn đoán là viêm đại tràng về uống thuốc thìkhỏi bệnh nhưng ngưng thuốc chỉ được thời giờ ngắn là bệnh lại tái phát đaubụng đi cầu phân nhão có nhầy không máu nhưng có khi lại mót cả ngày không đinữa. Tình trạng này của tôi đã kéo dài gần 2 năm. Vậy xin hỏi BS, tôi bị bệnh gìvà nên điều trị thế nào?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Mặc dù , bạn đã được nội soi đại tràng bình thường,nhưng vẫn đi ngoài phân có máu. Như vậy , chúng tôi khuyên bệnh nhân nên nội soilại, để xác định các tại sao gây chảy máu... chẳng hạn kết quả nội soi vẫn bìnhthường, các bạn vẫn thỉnh thoảng phân có máu thì cần kiểm tra phân, nội soi dạdày... và siêu âm gan mật. Hướng điều trị cần kết hợp giữa Hội chứng ruột kíchthích và điều trị chảy máu.

Lê Minh Hùng, Nam - 34 tuổi
Tôi năm nay 34 tuổi, năm 2011 tôi bị đau bụng, đi khám BS kết luận đauđại tràng co thắt. Tôi đã uống thuốc theo đơn BS và đã khỏi, không còn bị đau.Sau thì giờ đó, tôi đi đại tiện phân cứng, táo bón kéo dài . Tôi đã ăn nhiềurau, vận động nhiều nhưng không thuyên giảm. Tháng 9/2013 tôi đi khám ở bệnhviện Hồng Ngọc (nội soi bao tử , đại tràng). BS kết luận dạ dày bị xung huyết,đại tràng không viêm, có polyp đường kiếng 1,5cm ở tá tràng. Sau đợt điều trịxung huyết bao tử , hiện tại tôi vẫn bị tình trạng đại tiện phân cứng, táo bón cónhầy. Tôi rất lo lắng không biết là bệnh gì, bệnh ảnh hưởng rất nhiều đến côngviệc và chất lượng trong cuộc sống của cháu.Xin BS tư vấn tôi nên đi khám ở đâu, uốngthuốc gì để có thể ổn định tình trạng của mình.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: bạn có 2 bệnh cần giải quyết: Điều trị bao tử vàđiều trị polyp (thông qua cắt polyp qua nội soi) và cần đến phải soi lại đạitràng. Phác đồ điều trị gồm 2 phác đồ: Viêm xung huyết hang vị và điều trị viêmxung huyết bao tử . Việc điều trị phải tuân thủ theo thời gian , nếu không đỡ thìcần làm sâu thêm xét nghiệm và có thể thay đổi phác đồ điều trị.

Trọng Đỗ, Nam - 25 tuổi
Cháu năm nay 25 tuôi, cao 1,66 nặng 47kg, người rất gầy. Cháu thườngxuyên bị đi ngoài phân lỏng và thỉnh thoảng bị tiêu chảy khi ăn các loại thức ănlạ, hoặc ăn thịt mỡ trước khi ăn cơm cũng bị tiêu chảy. cân nặng của cháu khôngthể sút thêm được nữa. Cả tháng cháu không đi ngoài phân rắn lần nào.Cháu sinhhoạt bình thường không rượu bia thuốc lá. Mỗi khi muốn đi ngoài là bị đau bụngdữ dội không thể nhịn được lâu. Cháu không có thói quen tẩy giun trong 10 nămnay. Tình trạng bị như thế kéo dài vài năm rồi. Trước đây mỗi lần cảm thấy bấtan trong bụng là cháu uống ngay thuốc Tetracycline 500mg, uống 1 viên là có thểđi ngoài phân rắn và yên tâm là không bị đau bụng,nhưng ngưng uống thì lại bị.Thuốc này hại thận nên cháu không dám uống nữa. Cháu lúc nào cũng lo lắng bệnhtật nên chẳng yên tâm làm gì, và cũng không muốn nhận nhiều việc vì vấn đề đaubụng làm cháu chẳng thể tập trung. Cách đây 3 tháng cháu bị táo bón có máu, kéodài 1 tháng và tự khỏi, không uống bất cứ loại thuốc nào. Điều kiện hiện tại củacháu chưa thể đi khám bệnh được vì đang ở nước ngoài. Mong BS tư vấn giúp xemcháu đang bị bệnh gì?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Khi bạn về Việt Nam, việc hay làm là khám lâm sàngvà quan trọng nên nội soi đại tràng để tìm lý do gây nên chảy máu... Trước hếtbạn có chế độ ăn uống , luyện tập phù hợp... Thuốc điều trị táo bón hiện tại rấtđa dạng, ví dụ: Bisacodyl, duphalac....

Ngọc Lan , Nữ - 32  Tuổi
Xin chào PGS.TS, tôi năm nay 32 tuổi. Tôi bị nóng trong, thường xuyên bị táobón. Lần mang thai cháu thứ 2 ở hậu môn được thấy 2 cục thịt mềm bằng hạtngô, thi thoảng chỗ thịt thừa đó bị viêm sưng tấy lên rất đau. Tôi đikhám thì bs cho biết đó là dạng trĩ và cho thuốc bôi (vì tôi đang mangthai nên ko uống thuốc đc) thì khỏi, nhưng cục thịt thì vẫn còn. XinPGS.TS cho biết đây có phải là đại tràng hay không? Có thể uống thuốcđể co lại không hay phải đi phẫu thuật ạ? Xin cảm ơn

PGS.TS Vũ Văn Khiên:bạn nên đi khám hậu môn trực tràng tại trung tâm về nội soi có uy tíncủa các bệnh viện lớn để xác định đó là bệnh trĩ hay trĩ nội hay là unhú ở hậu môn. chẳng hạn đó là những bệnh lành tính, như bạn không nên lolắng nhiều nhưng vẫn phải đi khám. Cần vệ sinh sạch sẽ (rửa bằng nướcsau khi đi cầu) để đảm bảo vệ sinh tốt vùng hậu môn trực tràng

Đặng Minh Đăng , Nam -33  Tuổi
Cách đây 01 năm tôi có nội soi bao tử tại Bệnh viện Bình Dân TP.HCM, vàbác sỹ kết luận tôi bị viêm hang vị. vừa rồi khi đi khám sức khỏe tạiBệnh viện Hoàn Mỹ TP.HCM thì kết quả là có hội chứng kích ứng đường ruộtnên tôi đến bệnh viện bình dân kiểm tra lại và có nội soi đường ruột.Kết quả là ngoài viêm hang vị tôi còn bị viêm đại tràng sigma. Hiện tại,tôi đang điều trị được 3 tuần, bệnh có giảm đôi chút. Xin bác sỹ cho tôilời khuyên về phương pháp và thời gian điều trị loại bệnh này.

PGS.TS Vũ VănKhiên: như bạn nên thực hiện theo phác đồ điều trị của BV Hoàn Mỹ vàchờ đợi kết quả sau 1 tháng.

Vũ Bá Kiên , Nam - 25 Tuổi
Trước đây trong một thời gian ngắn đau bên trái phần trên của bụng, cháuđi khám và nội soi thì được các bác sỹ kết luận là viêm xung huyết hangvị mạnh do tràn dịch mật, chú có thể cho cháu lời khuyên là phương phápđiều trị được không ạ!

PGS.TS Vũ VănKhiên: Điều trị tương tự như bệnh trào ngược bao tử thực quản. 

TRẺ EM KHÔNG MẮC HỘI CHỨNGRUỘT KÍCH THÍCH

Nguyên Thảo, Nữ - 27 tuổi
Chào BS. Tôi có con gái 4 tuổi. 1 năm nay cháu rất hay bị ốm. Cháu hay đingoài lỏng, sống phân, đau bụng. Tôi cho cháu khám ở BV Nhi TW thì BS nói rốiloạn tiêu hóa, cho uống thuốc nhưng không khỏi. Tiếp theo tôi laị cho cháu khám ởmột phòng khám tư rất uy tín, BS ở đây cũng cho con tôi làm đủ cả xét nghiệmphân, máu… nhưng không thấy bị sao, và BS có nói là: nghi ngờ bị Hội chứng ruộtkích thích. Con tôi uống thuốc theo đơn nhưng cũng chỉ đỡ đi lỏng, thỉnh thoảngcháu vẫn kêu bị đau bụng. Xin BS tư vấn giúp tôi, cháu bị bệnh gì và điều trịthế nào?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Chào như bạn . Hội chứng ruột kích thích nó chỉ xuất hiệnở người trưởng thành khi hệ thần kinh đã hoàn chỉnh. Tuy vậy , chẩn đoán con gáiem bị Hội chứng ruột kích thích là không đúng! Rối loạn tiêu hóa ở trẻ dưới 6tuổi rất hay gặp, đặc biệt có liên đới đến chế độ ăn uống của trẻ. Điều trị:Cần vệ sinh tốt, món ăn đảm bảo, các thuốc có thể dùng: Smecta, Motilium….

Đồng Huyền, Nữ - 45 tuổi
Con tôi 5 tuổi,cách đây nửa năm cháu hay kêu đau bụng trong ngày bất kểgiờ giấc, cơn đau không kéo dài , có khi chỉ 5-10 phút. Tôi đã cho cháu đi khámlàm các xét nghiệm siêu âm, xét nghiệm phân nhưng không tìm thành bệnh . Cách đây 4tháng tôi có cho cháu uống Bioacimind new 1 đợt 2 tháng thì không thấy cháu kêuđau bụng nữa và ăn tốt, lên cân. Khoảng nửa tháng nay cháu bị ho, tôi cho cháuuống 1 đợt kháng sinh khoảng 7 ngày thì lại thấy cháu kêu đau bụng.thường cháuhay kêu đau quanh rốn. Xem thông tin trên mạng về hội chứng ruột kích thích, tôithấy con mình có đến 90% của bệnh này như: Thay đổi thói quen tiêu hóa (số lầnđại tiện), thay đổi khuôn phân... Lúc trước chỉ đi đại tiện 1 lần/ ngày, giờnghỉ hè ở nhà thì ngày đến 2 -3 lần,mỗi lần kêu đau bụng mà muốn đi ngoài cháuko đi được nhiều mà chỉ ít một ,phân thì lúc táo, lúc nhão, lúc mềm,thỉnh thoảngcó nhầy nhầy mũi. Xin BS tư vấn giúp tôi, trường hợp con tôi Như vậy nên điềutrị Do vậy nào, uống những thuốc gì? Năm tới cháu vào lớp 1, tôi sợ bệnh đaubụng này cứ kéo dài mãi ảnh hưởng nhiều đến việc học tập của cháu.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Tôi khẳng định với bạn rằng Hội chứng ruột kíchthích không dành cho trẻ em. bạn nên nhớ rằng hệ thống tiêu hóa của trẻ em sẽhình thành và hoàn thiện dần theo tuổi. Như vậy , tôi nghĩ rằng các triệu chứngcủa con bạn không phải là đặc biệt vì tôi đã gặp khá nhiều ở các cháu dưới 6tuổi đều có Hiện tượng này. Phần lớn các bệnh này thường liên đới đến chế độăn uống, sinh hoạt của bé. Do vậy , các bạn có thể bổ sung các men tiêu hóa cho bé,các thuốc điều hòa vận động ruột cho trẻ, đặc biệt như các dung dịch Debriate,hoặc dung dịch Motilium M… dành riêng cho trẻ. bên cạnh đó, nên sử dụng cácthuốc tẩy giun cho bé…

Trần Thị Ngọc Nga , Nữ- 34  Tuổi
Cháu năm nay 34 tuổi đã có 2 con. Con trai đầu 10 tuổi, con thứ hai 5tuổi. Cháu rất hay bị đau bụng, ợ chua. Khi con trai dầu của cháu được 3tuổi cháu có đi khám và bác sỹ cho chụp XQ dạ dầy và có kết luộn hơi bịloét hành tá tràng. Sau đó cháu uống thuốc và khỏi không đau nữa. Cácđây 1 năm cháu lại bị những cơn đau như thế và thậm chí cứ ăn vào làđau. Cháu đi khám ở BV Bách Mai và bác sỹ cho nội soi dj dày thì kếtluộn dạ dày của cháu BT và chỉ cho uốn 1 số loại thuốc kiểu duung dịchđiều tiết axít bao tử nhưng cháu uống cũng không thấy khỏi. Thời giangần đây cháu lại rât hay đau và ợ chua và có nhiều hôm ăn cơm xong làđau và ợ chua. Cháu có đi khám sức mạnh định kỳ tại BV đa khoa QT Thucúc tháng 11 và siêu âm ổ bụng cũng không thấy có bất thường gì. Vậy bácsỹ cho cháu hỏi cháu có thể bị đau bụng do nguyên do gì và cháu cầnphải đi khám chuyên khoa gì ở đâu ạ? Cháu cảm ơn bác sỹ.

PGS.TS Vũ VănKhiên: Đây là bệnh trào ngược dạ dày thực quản và đang có xuhướng tăng lên ở VN kể cả người lớn lẫn trẻ em. mặc dầu cháu đã nộisoi bao tử bình thường nhưng vẫn phải nghĩ đến bệnh trào ngược dạdày thực quản, thuốc điều trị hiện tại có nhiều loại (kể cả cho trẻem). Nên sử dụng thuốc Nexium 10mg ngày 1 gói (uống vào buổi tốix10-15 ngày thfi sẽ tốt. Nên nhớ mỗi năm cho cháu tẩy giun 1 lần

Nguyễn Thị Hồng Thanh , Nữ- 34  Tuổi
Con gái tôi năm nay 9 tuổi.Thỉnh thoảng cháu hay bị co thắt nơi vùng bụngrất đau. Đi đại tiện thì ra phân bón thành cục rất cứng. Đến bệnh viện siêuâm hay xét nghiệm máu thì kết quả bình thường. Xin bác sĩ tư vấn cho tôicháu bị bệnh gì và hướng khắc phục. Cảm ơn bác sĩ.

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Tuổi dưới 15 thường dễ bị Hiện tượng phân táo, thuốc điều trị táo bóncho trẻ có các loại như Duphalac ngày 1 gói chia làm 2 lần dùng từ 3-5ngày khi thấy hết phân táo thì dừng lại. điều khá quan trọng nhất là chế đọăn phù hợp, cần ăn thêm hoa quả, rau xanh để giảm táo bón. 

Lê sơn , Nam - 35  Tuổi
Xin cho biết ? Con trai tôi 28 tháng tuổi, khoảng 2 tuần trở lại đây hay bịđau bụng, những ngày đầu đi cầu phân bị bón, cuối buổi đi có bị chút máu.Sau 3 đến 4 ngày thì chuyển sang phân lỏng và có nhiều nước(ngày bị, ngàykhông). Đi khám bác sĩ nhi đồng nói là bị rối loạn tiêu hoá. Xin bác sĩ tưvấn,

PGS.TS Vũ Văn Khiên:Anh nên cho cháu khám ở BV Nhi để xác định nguyên nhân đi ngoài phân cómáu của cháu. Đây là bệnh viện có nhiều kinh nghiệm về vấn đề này. 

loại trừ NGUY CƠ BỆNH ÁC TÍNH

Công Vũ, Nam - 20 tuổi
Năm nay con 20t, con đi khám ở bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng BS kết luận làviêm đại tràng, mà con nội soi đại tràng, BS lại bảo đại tràng bình thường, màcon đi cầu đôi lúc phân lỏng, phân rời, phân nó không như bình thường! Con bịhơn 1 tháng rồi, uống thuốc miết vẫn không hết! Vậy bây giờ con cần làm sao hảBS? Con sợ ung thư quá !

PGS.TS Vũ Văn Khiên:
Rất may, Vũ đã nội soi đại tràng rôi và không có u, không có polyp, khôngloét… Các Hiện tượng lâm sàng mà Vũ phân phát cho BS đều là biểu hiện của bệnh:Hội chứng ruột kích thích. Thuốc điều trị không khó: Dùng Smecta, ngày uống 02gói/chia 2 lần/sau ăn 1 giờ. Đây là thuốc chống phân lỏng. như vậy có thể uốngthuốc điều chỉnh vận động ruột như: Motilium M, Debriate…

Nghiêm Hồng Lân, Nam - 24 tuổi
Chào BS. Tôi là Nghiêm Hồng Lân, năm nay 24 tuổi, cao 1m60, nặng 39kg. Tôithường xuyên bị đau quặn thắt bụng rồi đi ngoài, mỗi ngày đi từ 3 đến 5 lượt, 1 tuầnbị khoảng 2 đến 3 lần, ăn đồ tanh, lạnh, đồ ăn lạ hoặc có lúc không ăn nhữngthức ăn đó cũng bị đau bụng đi ngoài. Tôi bị vậy đã khoảng 5 năm,cơ thể gầyyếu,bị sút cân từ 45kg giờ chỉ còn 39kg. Tôi đã đi khám và BS kết luận bị viêmđại tràng, đã uống thuốc, Triệu chứng có thuyên giảm nhưng một thời gian ngắnsau lại tái phát. Xin hỏi BS liệu đó có phải là Hiện tượng của viêm đại tràngco thắt hay ko, tôi nên có chế độ ăn uống thế nào?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Tôi rất san sẻ với các bạn và cũng thực sự lo lắng chobạn vì bạn đã bị gầy sút cân khá nhiều (từ 45 kg xuống còn 39 kg). Tôi khôngbiết các bạn đã nội soi đại tràng chưa? nếu các bạn chưa nội soi đại tràng thì cần phảinội soi đại tràng ống mềm ngay, vì Đây là chỉ định tuyệt đối mà Hiệp hội Ung thưđại tràng quốc tế đã khuyên bạn . Đồng thời, như bạn cũng nên làm thêm các xétnghiệm khác theo chỉ định của BS. Chúc bạn mau chóng tìm ra bệnh một cách chínhxác và nên điều trị càng sớm càng tốt.

Nguyễn Gia Minh, Nam - 35 tuổi
Chào BS. Tôi năm nay 35 tuổi. Cách đây vài năm thỉnh thoảng tôi bị đingoài, đau bụng, uống thuốc là hết. Khoảng 1 năm gần đây tôi thường xuyên bị đaubụng, lúc đau là phải đi cầu ngay. Tôi hay bị đi lỏng, phân có nhiều nhầy trôngrất giống nhầy mũi. Đi khám ở BV Bạch Mai thì nói tôi bị đại tràng kích thích,nhưng lúc nội soi thì BS nói đại tràng tôi không bị sao cả. Tôi uống thuốc đượckê nhưng chỉ đỡ một thời giờ rồi lại bị lại. Tôi rất lo. Xin BS cho tôi biếttôi bị bệnh gì? Điều trị thế nào? Có Hiểm nguy không? hôm qua tôi hay bị mất ngủnữa.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Chào các bạn . các bạn đã rất cẩn thận đi khám bệnh tại bệnhviện tuyến trung ương, đây là bệnh viện Bạch Mai. Tại bệnh viện này, bạn đã đượcnội soi đại trực tràng ống mềm, một phương tiện rất cần thiết trong sàng lọc vàgiúp chẩn đoán ung thư đại tràng. các bạn đã được các BS chẩn đoán là Hội chứng ruộtkích thích. đó là một bệnh về rối loạn Chức năng đại tràng, không phải là bệnhung thư, Do vậy các bạn hãy an tâm. Tuy nhiên , bệnh này chưa có thuốc uống đặc hiệu,cho nên khi có thuốc uống thì khỏi, một thời gian sau có thể tái phát. Điều trịbệnh cần kết hợp nhiều giải pháp : Uống thuốc, chỉnh sửa ăn uống và làm việclà một trong những biện pháp tốt giúp cho điều trị có hiệu quả tốt.

Lê Thùy Duyên, Nữ - 28 tuổi
Cháu đi khám nội khoa, chụp X-Quang đại tràng BS kết luận bị viêm đạitràng co thắt và cho đơn thuốc chủ yếu men tiêu hóa uống không đỡ. Cháu có triệuchứng giảm cân , xanh gầy, đi đại tiện 2-3 ngày 1 lần và vón cục nhỏ, rắn hay đauvùng sương chậu bên trái đau âm ỉ. Xin BS cho cháu hỏi cháu nên đi khám ở đâu.Hiện cháu đang ở Cẩm Phả, Quảng Ninh, xin BS tư vấn địa chỉ tin cậy chuyên vềtiêu hóa bệnh viêm đại tràng? Và cháu nên nội soi đại tràng để biết thêm thôngtin chi tiết bệnh?

PGS.TS Vũ Văn Khiên:
các bạn có Hiện tượng sụt cân và xanh gầy… Đây là nhữngdấu hiệu không bình thường. Nên đến khám tại các Trung tâm lớn về tiêu hóa (vídụ BV 108), nên nội soi đại tràng để từ đó giúp chẩn đoán bệnh chính xác.

Nguyễn Trường Giang, Nam - 25 tuổi
Tôi đi khám nhiều bệnh viện như: Bạch Mai, Hồng Ngọc… nhưng chỗ thì bảo bịViêm đại tràng, chỗ lại bảo Viêm đại tràng co thắt. Tôi bị bệnh 10 năm nay, rấtmệt mỏi. Cứ sáng dậy là phải đi ngoài ngay. Ăn sáng xong lại buồn đi nữa. Đi lầnđầu thì phân còn hơi nát chứ lần thứ 2 thì ra toàn nước, cảm giác rất khó chịu ởhậu môn, nhất là mỗi lần uống chút rượu vào là bị ngay. Xin BS cho tôi biết tôibị bệnh gì?

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Chào bạn . Qua bệnh sử mà như bạn cung cấp , chúng tôiđược biết như bạn đã bị bệnh khá lâu (10 năm) và điều rất quan trọng các bạn có rối loạnphân khi như bạn đi ngoài, kèm theo cảm giác khó chịu vùng hậu môn… Do vậy , tôikhuyên như bạn nên đi khám bệnh tại các bệnh viện lớn: Cần nội soi đại tràng để loạitrừ các bệnh ác tính.

Lê Thu Hà, Nữ - 28 tuổi
Xin hỏi BS là ba tôi năm nay 46 tuổi, từ năm ngoái hay bị đi lỏng, đau bụng.Đi khám thì được kết luận là: Viêm đại tràng chậu hông và viêm trực tràng. Bốtôi uống thuốc theo đơn và ăn uống rất kỹ nhưng bệnh chỉ đỡ được khi uống thuốc.Hết thuốc lại bị lại. Mong BS cho lời khuyên, làm sao để chữa khỏi được bệnh ạ.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: ba em còn trẻ và với tuổi này thì cũng đã bắt đầu cóthể mắc bệnh khác nhau, trong đó có bệnh lý đại tràng. Kết luận của BS nói viêmđại tràng chậu hông và viêm trực tràng là rất khó. Tuy vậy , tôi khuyên bác nên đikiểm tra lại, đặc biệt cần nội soi đại tràng, siêu âm ổ bụng (để loại trừ ungoài đại tràng) và xét nghiệm phân. Những xét nghiệm này đóng vai trò quantrọng, giúp chẩn đoán bệnh chính xác. Cảm ơn Hà đã gửi thông tin tới chươngtrình.

Lê Hoàng Tuấn, Nam - 22 tuổi
bố ́u 22 tuổi bị bệnh đã 5 tháng, lúc đầu thấy nhẹ từ từ trởnặng hơn sụt 6kg, bố ́u thường bị đầy bụng,ăn không tiêu, căng chướngbụng, bụng hơi lâm râm, phía bên phải dưới rốn thỉnh thoảng sôi, bìnhthường không đau.sờ vào phần rốn mới thấy đau nhẹ. Lúc đại tiện thìphân lúc đầu bón lúc sau thì nhão, thường 2 ngày đi 1 lần. bố ́u đã đikhám tại bệnh viện Đại học y dược Tp.HCM đã siêu âm và nọi soi đạitràng bình thường .Xin hỏi Bác sĩ liệu cha ́u đã bị Hội chứng ruột kíchthích không và dùng thuốc gì ạ.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Triệu chứng sụt 6 kg trong 5 tháng là triệu chứngbất thường. Như vậy , mặc dầu đã nội soi đại tràng không có u, nhưng như bạn cũng nênkiểm tra thêm các cơ quan khác, để tìm hiểu lý do gây nên gầy sút. Trongtrường hợp không tìm thấy tại sao này thì ta có thể điều trị theo triệuchứng. chẳng hạn táo thì dùng thuốc chống táo.

Đoàn Việt Hoàng , Nam - 26 Tuổi
Tôi có Hiện tượng ăn không ngon miệng, hay đau râm ran ở vùng giữa bụng,đặc biệt là vào sáng sớm . Trước đây từng đi nội soi đôi lần vì nghĩ rằng cóthể mình đã bị viêm loét dạ dày . chẳng hạn , sau những lúc nội soi đều được cácbác sỹ thông tin lại là không có dấu hiệu bị dạ dày , và chỉ kết luận chungchung là tôi đã bị rối loạn tiêu hóa. Rồi kê đơn 1 vài loại thuốc bổ sungvitamin B12, B1 hay là Vitamin Complex...gì gì đó. Sau khi dùng các loạithuốc đó, chỉ trong thời gian đầu là có ăn ngon hơn 1 chút. Nhưng sau lạitrở về tình trạng như ban đầu. Tôi vẫn bị sút cân và thể trạng gầy yếu. Nayđọc bài báo của Vietnamnet về "Bệnh viêm đại tràng và Hội chứng ruột kíchthích", tôi xin hỏi bác sỹ: Không biết các dấu hiệu về bệnh của tôi vừa kểtrên có phải là do hội chứng ruột kích thích" không? Và nếu đúng thì có liệupháp nào để điều trị tình trạng này? Xin cảm ơn bác sỹ.

PGS.TS Vũ Văn Khiên:các bạn nên đến các bệnh viện trung tâm 1 lần nữa để nội soi dạ dày tátràng, nội soi toàn bộ đại tràng, máu xét nghiệm , chụp XQ và siêu âm đểtìm lý do (vì như bạn có dấu hiệu sút cân). Sau khi có kết quả bác sĩsẽ định hướng điều trị. 

ĐIỀU TRỊ HIỆU QUẢ BẰNG ĐIỀUCHỈNH THÓI QUEN SỐNG

Quách Thị Hồng, Nam - 22 tuổi
Năm nay ba ́u 22 tuổi cha ́u bị táo bón đã lâu khoảng 5 năm naycháu bị táo bón nặng, thường là 4 ngày đi đại tiện 1 lần, và thườngkèm theo máu,thi thoảng mới đi phân lỏng, hay ợ hơi, ợ chua sau ăn vàchướng bụng đầy hơi, ăn lâu tiêu rất khó chịu, ba ́u không bị biểu hiệnđau bụng. Và đầu năm 2013 ba ́u có đến bệnh viện Bạch Mai soi đạitràng thì không phát hiện ra biểu hiện lạ và BS chẩn đoán cha ́u bịhội chứng ruột kích thích rồi kê thuốc men tiêu hóa và 1 loại thuốcvề uống trong khoảng 10 ngày rồi đến tái khám. ba ́u uống thì thuốcthì thấy có đỡ đi đại tiện bình thường nhưng khi ngưng uống thì bệnhlại như cũ, và bố ́u lại lấy thuốc đợt 2 uống và kết quả như đợt 1,bây giờ tình trạng chướng bụng của ba ́u ngày càng khó chịu ăn nhanhno và táo bón thì không khỏi. Vậy xin BS cho cháu lời khuyên ạ.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Em đã được chẩn đoán chính xác về Hội chứng ruộtkích thích. Em cũng đã được nội soi đại trực tràng để loại bỏ các bệnh ung thư.Điều trị thuốc cần theo phác đồ cụ thể, theo hệ thống. Tuy nhiên , bệnh có thểtái phát và khi tái phát cần điều trị lại. Cần phối hợp với hoạt động thể dụcthể thao, tránh ăn các đồ ăn lạ là nguyên do gây Hội chứng ruột kích thích.

Nguyễn Ngọc , Nam- 49  Tuổi
Mỗi sáng sớm tôi thường đi đại tiện 2 đến 3 lần. Lần 1 sau khi thứcdậy, lần 2 và 3 sau khi ăn sáng. nếu ngày hôm trước có uống nhiềubia thì đi đại tiện nhiều lần hơn và phân không bình thường. Mỗi lầnhồi hộp vì chuyện gì đó lại bắt đi đại tiện. Vậy, xin hỏi BS tôi bibệnh gì và cách điều trị như thế nào?

PGS.TS Vũ VănKhiên: Hiện tượng để chẩn đoán hội chứng ruột kích thíchchưa rõ ràng. Bệnh đại tràng liên đới rất nhiều đến chế độ ănuống. Như các bạn nói khi bạn uống bia, rượu nhiều lần có thể  gâyđi nhiều lần, phân táo, lỏng... như bạn nên uống bớt bia rượu, điềuchỉnh cơ chế ăn uống . 

Mỗi lần hồi hộpvì chuyện gì đó lại bắt đi đại tiện có thể do đại tràng rất nhạycảm, mình phải chỉnh sửa ăn uống, hay dùng thuốc dự phòng: đôngy, tây y, thực phẩm Chức năng như Tràng Phục Linh... Khi nàođiều hòa ổn định như bạn có thể dừng lại...

Phạm VănThảo , Nam - 31  Tuổi
Hai năm trước cháu có đi nội soi ở bv Xanh Pôn và bác sỹ kếtluận bị viêm đại tràng, viêm đại tràng co thắt.Cháu thườngxuyên bị đi ngoài phân lỏng mót rặn mà phân không ra và rấtkhó chịu. hôm nào mà ăn uống có chất tanh hoặc cay là mótrặn đi ngoài đến 3,4 lần. Cháu đã uống nhiều thuốc tây y rồinhưng kết quả không thuyên giảm. Cháu cũng dùng một số thựcphẩm trức năng như Tràng Phục Linh, Đại Tràng Tâm Bình nhưngcũng không giảm. Bây giờ cháu phải chữa trị Do vậy nào.Cháu có thể gặp trực tiếp giáo sư ở một cơ sở khám chữa bệnhnào để được tư vấn chữa trị không ạ

PGS.TSVũ Văn Khiên: Cháu nên dùng Tràng Phục Linh Plus 1đợt chẳng hạn không đỡ nên đi khám lại. Nên kết hợp luyện tậpthể dục thể thao và điều chỉnh chế độ ăn uống . các bạn cóthể đến BV 108 để chúng tôi tư vấn cho các bạn . 

Bui An , Nam -45  Tuổi
Tôi được BS chuẩn đoán có túi đại tràng (qua nội soi), khuyênnên thường xuyên khám (1 năm 1 lần), nhưng nói hiện tại không cóbiện pháp chữa trị gì, chỉ nên ăn kiêng. mong Bác sĩ giải đápthêm

PGS.TS VũVăn Khiên: Phải hiểu đầy đủ là túi thừa của đại tràng,biện pháp điều trị là bảo tồn - chung sống với nó. như bạn phảigiữ gìn vệ sinh,  đừng để bội nhiễm, viêm nhiễm, khi có dấuhiệu chảy máu phải đến bệnh viện ngay. 

Ngô văn Thức , Nam- 51  Tuổi
Tôi bị bệnh đại tràng đã nhiều năm khoảng từ năm 1997 khi đi khámbệnh ở BV tại TP HCM và nhận biết bệnh đại tràng từ đó và sau nhiềulần đi khám bệnh có kèm nội soi đại tràng Bs kết luận " Hội chứngđại tràng kích thích". Tuy uống thuốc nhiều lần theo toa chỉ dẫn củaBS nhưng có giảm rồi lại tái phát, có khi rất nặng, bình thường đingoài 3 đến 4 lần/ngày, có lúc nặng ngày đi ngoài phân lỏng 7 đến 8lần. BS có nói bệnh này chẳng thể hết hẵn được mà chỉ giảm thôi chứkhông nên uống thuốc liên tục dài thêm do chủ yếu bệnh nhân phảikiêng cữ trong vấn đề ăn uống và công việc đừng bị stress . Xin BStư vấn giùm bệnh của tôi có thể chữa hết hẵn không và cách điều trịnhư thế nào là tốt nhất ? Xin cám ơn.

PGS.TS Vũ VănKhiên: Trước hết các bạn không nên lo lắng quá nhiều, như bạn cũngphải hiểu rằng hội chứng ruộc kích thích có thể điều trị tốt nếudùng phác đồ tốt và phối hợp nhiều biện pháp điều trị. Nên thayđổi phác đồ cho phù hợp với bản thân mình, nên luyện tập thể dụcthể thao, điều chỉnh cơ chế ăn uống . 

Nguyễn Hùng , Nam- 54  Tuổi
Tôi bị đau đại tràng đã khoảng 10 năm nay có lẽ do nhiều nguyên nhânnhưng nguyên do chủ yếu do dùng nhiều kháng sinh cho bệnh khác.Mới đây tôi được nghe nói chữa bằng mật lợn nấu cao với nghệ mậtong... tôi đã thực hiện và thấy giảm nhiều, không thấy triệu chứngđau như trước (trước đó tôi uống chỉ một ngụm rượu hoặc một ngụm bianhỏ thôi là đã bị đau bụng). Giờ đây tôi có thể uống vài cốc biahoặc vài chén rượu cũng không thấy đau. Vậy tôi muốn hỏi là liệucách điều trị của tôi đã đúng hướng chưa? Và mật lợn tươi nấu caonhư vậy có bị độc hại hoặc gây nên biến chứng gì không? Và tôi có cầnphải tiếp tục nấu cao mật lợn để uống nữa hay thôi?

PGS.TS Vũ VănKhiên: Tôi không có kinh nghiệm sự việc dùng cao mật lớn nấunghệ mật ong và cũng chưa có kinh nghiệm về điều trị cách nàycho bệnh nhân viêm đại tràng. Nên nhớ rằng 1 số bệnh nhân khidùng quá nhiều cao mật lợn bị ảnh hưởng đến sức mạnh , khuyên báckhông nên dùng kéo dài . 

Dương Thị Tình, Nữ - 35 tuổi
Tôi hay bị đau bụng, dưới, ăn chua và tanh vào thì hay bị đi lỏng, đikhám, BS chẩn đoán và hội chứng kích thích ruột, cho thuốc điều trị. Bệnh chỉđược ổn định một thời gian rồi đâu lại vào đấy. Tôi xin hỏi BS có phác đồ điềutrị nào tối ưu cho bệnh này không ạ.

PGS.TS Vũ Văn Khiên: Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho Hội chứngruột kích thích. bạn nên dùng các thuốc đông nam y, kết hợp luyện tập thể dục,thay đổi lối sống. Có thể dùng Tràng Phục Linh Plus để điều trị Hội chứng ruộtkích thích.

Nguyễn Thị Thúy Hồng, Nữ - 45 tuổi
Tôi bị đi cầu lỏng đã 8 tháng nay, không đau bụng nhưng hay bị sôi bụng,đi cầu nhiều lần trong ngày, ăn uống và ngủ bình thường. Đã nội soi đại tràng,kết quả bình thường. BS kết luận bị Hội chứng ruột kích thích. Tôi đã dùng nhiềuloại thuốc nhưng vẫn không thuyên giảm. Khoảng một tháng rưỡi nay tôi đã dùngthử Tràng Phục Linh Plus, bệnh thấy cũng đỡ, chỉ còn đi cầu 1 lần trong ngày,chẳng hạn phân vẫn nát, chưa thể trở lại bình thường. Tôi muốn hỏi tôi có phảiuống thêm thuốc gì kết hợp với Tràng Phục Linh Plus không, vì tôi được biếtTràng Phục Linh Plus chỉ là thức ăn Chức năng .

PGS.TS Vũ Văn Khiên: như thế các bạn đã hiểu sâu về Tràng Phục Linh Plus rồi.như bạn có thể dùng xen kẽ từng đợt giữa Tràng Phục Linh Plus với các thuốc Tây y.Smecta, hoặc Gastropulgite là những thuốc chống tiêu chảy khá tốt trong điều trịHội chứng ruột kích thích.

pham thuluyen , Nữ - 40  Tuổi
Tôi thường xuyên bị táo bón, 3-5 ngày đi 1 lần, ăn dơ là bịđi ngoài luôn, có cảm giác đi không hết phân. Tôi có phải bịruột kích thích không? Xin tư vấn và chỉ bảo điều trịgiúp. Cảm ơn

PGS.TSVũ Văn Khiên: Một trong những Hiện tượng hội chứngruột kích thích thể táo bón. Điều trị: dùng thuốc chốngtáo bón (như Duphalac) kết hợp ăn nhiều hoa quả, có thểdùng thêm Tràng phục Linh Plus để tăng cường sức khỏe vàđiều trị đại tràng 

Anh Phúc, Nam - 35tuổi:
Tôi xin hỏi BS, tôi bị hội chứng ruột kích thích, đã đi nhiều BV,sử dụng nhiều thuốc Tây y, bệnh có thuyên giam, tôi đang cần nhắc bâygiờ tôi có sử dụng được Tràng Phục Linh Plus được hay không

PGS.TS Vũ Văn Khiên: như bạn đã được chẩn đoán hội chứng ruột kíchthích bởi các chuyên gia của BV lớn và đã được điều trị bằng thuốc Tâyy. chẳng hạn như bạn cũng phải nên hiểu rằng bệnh có thể tái phát và các bạn cóthể sử dụng Tràng phục Linh Plus vì đó là thức ăn tính năng đượcnghiên cứu và sản xuất tại Việt Nam đã được Bộ y tế cho phép sử dụng

Do thời giangiao lưu có hạn, lượng câu hỏi của các bạn đọc gửiđến quá lớn, nên nhiều câu hỏi chưa được cáckhách mời giải đáp. VietNamNet đã chuyển các câuhỏi còn lại của quý vị các bạn đọc đến các chuyêngia. Xin trân trọng cảm ơn sự chú ý theo dõicủa quý vị và các các bạn !
VietNamNet
SHARE

Unknown

  • Image
  • Image
  • Image
  • Image
  • Image
    Blogger Comment
    Facebook Comment

0 nhận xét:

Đăng nhận xét